La Miopía es uno de los problemas de la vista más comunes y lo padece casi la mitad de la gente en uno y otro momento. Es posible que en un principio veas todo a tu alrededor totalmente claro y únicamente borroso lo distante. Generalmente comienza en el colegio al darte cuenta que no alcanzas a ver lo escrito en el pizarrón. En un principio te las arreglas pero con el tiempo el problema se agrava, te llevan al Dr. para un examen y te ponen lentes. Sin embargo, al usar los lentes  empeora la miopía y vas necesitando una graduación progresivamente más alta para ver sin problema. Pronto estás usando los lentes todo el tiempo aún para ver donde no los necesitas.

¿Cuál es la causa de la Miopía?
 Abundan las teorías acerca de lo que causa la Miopía. Desde la antigüedad se experimentó el perder la vista de lejos. Los griegos pensaban que la miopía se presentaba porque del cerebro salía muy poco del espíritu para ver de lejos. Sin embargo no se le prestó mucha atención a los problemas de la vista hasta mediados del siglo XIX.  Es bastante interesante saber que durante la primera mitad del siglo XIX se recomendaba el no usar lentes. Se creía que agravaban el problema y dañaban la vista.

En 1860 el oftalmólogo Alemán Herman Cohn observó agravarse la Miopía en los niños conforme subían de año escolar. En 1866 el Dr. Cohn su estudio de los ojos de 10,000 niños de las escuelas de Breslau. Él llegó a lo que le pareció una conclusión atinada, esto es, el uso (y más el abuso) de los ojos provocaba la Miopía La teoría de Cohn prevaleció durante 50 años durante los cuales se llevo a cabo en los colegios una campaña para mejorar la higiene visual.

El oftalmólogo Holandés Donders consideró que la Miopía era resultado de tensión prolongada al trabajar de cerca y a un alargamiento de la bola del ojo. Sobre “The accomodation and Refraction of the Eye”, (El ajuste y la refracción del ojo”, él escribe:

¿Cómo explicar el agrandamiento del ojo? Consideremos tres factores: 1. Presión de los músculos en la bola del ojo en fuerte convergencia con los ejes visuales. 2. Aumento en la presión de los líquidos. 3. La congestión progresiva del fondus oculi, al suavizar hasta los ojos normales y reblandecer aún más aquellos presionados por el fluido ocular, extiende las membranas del ojo. La presión progresiva y la extensión se presentan principalmente en el polo posterior se explican por la falta de apoyote los músculos en esa parte del ojo. (pp.343)

Cuando fue posible medir con precisión el tamaño de los ojos vivos, se creía que se al debilitarse el músculo ciliar, el lente perdía su capacidad de enfoque. Muchos profesionales de la vista todavía dan esta última explicación. El rastreo con ultrasonido ha mostrado objetivamente que la Miopía alarga la bola del ojo.Hay diversas opiniones sobre la causa del alargamiento. Algunos investigadores sostenían que se debía presión progresiva en el ojo. Nelly y al. (1975) llaman a la Miopía“Glaucoma juvenil expansivo”  Sin embargo, la teoría de la expansión no es cierta ya que también la tos y la temperatura aumentan la presión intraocular.

Es más factible la teoría ofrecida por Peter R. Greene en su tesis doctoral titulada “Mechanical Aspects of Miopía” (aspectos mecánicos de la Miopía) (1978). Greene  evaluó la sensación de estrés en los ojos basándose en los principios de ingeniería y descubrió que sólo se agranda la parte posterior del ojo, la parte anterior conserva su forma. Los ojos son en un principio casi normales, redondos. Con el tiempo éstos se van abultando en la parte posterior y con el tiempo van tomando la forma de un esferoide alargado. Greene estudio las fuerzas encontradas en la sclera producidas por ajuste, convergencia, presión del humor vítreo y el ojo externo. Sus cálculos mostraron que el estrés total sobre la parte posterior de la sclera.

El doctor Greene llegó a la conclusión siguiente: los efectos mecánicos de convergencia dominan a los de acomodo aunque éstos ocurren simultáneamente cuando el individuo observa algo a corta distancia. Sus cálculos mostraron que el estrés total producido es igual a la suma del estrés provocado por la presión intraocular y los músculos oblicuos. Greene descubrió que la parte central  de la conexión de los dos músculos oblicuos esta sometida a una presión más intensa que ningún otra parte de la bola del ojo. Por consiguiente, esta teoría explica el alargamiento axial de la bola del ojo cuando hay un alto grado de Miopía.

En Nueva York, el oftalmólogo William H. Bates MD. (1915 y 1918), después de cuatro años de estar investigando el acomodo y enfoque de ojo, el, como Peter Greene, llego a la concluir que los músculos oblicuos juegan el papel principal en el ver, mientras los músculos ciliares y lente tienen poco que ver con nuestra capacidad de ver.

Dado que hay muchas formas de clasificar la Miopía, para no complicarnos, aquí vamos a dividirla en dos „Miopía Funcional“y Miopía Estructural“

La teoría Estructural de la Miopía considera los factores genéticos como la causa principal de la Miopía. Goldsmith (1968) nos ofrece un extenso repaso de la literatura sobre la genética en la miopía. El concluye que si bien los factores genéticos son importantes, existen diferentes tipos de Miopía con patrones genéticos diferentes. Otros investigadores no han descubierto ningún fundamento para apoyar la influencia de la genética en la miopía.

La Miopía funcional aparece cuando usas demasiado los ojos en trabajos de cerca. EL leer muchas horas al día a una distancia de medio metro o menos o en trabajar todo el día en la computadora. Esta afirmación data  de las observaciones de Herman Chon en 1866 donde él afirma que el usar demasiado los ojos para ver de cerca produce miopía. Fundamentalmente lo que sucede es que se están entrenando los ojos a ver únicamente objetos cercanos o el dejar de utilizarlos para ver de lejos. Por ejemplo, los animales criados en un lugar cerrado desarrollan miopía. Pruebas científicas sólidas afirman que el medio ambiente tiene mucho que ver con la miopía.

William Bates (1915) sugirió que el esfuerzo mental exagerado produce miopía. Concretamente, la tensión en los músculos oblicuos que rodean la bola del ojo. Las investigaciones de Peter Greene de 1978 confirman los que Bates había descubierto 63 años antes.

Estas afirmaciones son evidentes si observamos los problemas de la vista en diferentes lugares del mundo. En lugares más primitivos donde todavía hay nativos o tribus y se da poca importancia al leer, los problemas de la vista prácticamente no existen. Gernet et al. examinaron  977  niños melanesios de edad escolar entre 6 y 17 años, en la isla Vanatu del Pacífico, En 2 exámenes llevados a cabo en 1985 y 1986 descubrieron una miopía mayor de 0.25 dioptrías en sólo 1,3% de los niños examinados (1985) y 2.9 (1986), es decir, todos tenían buena vista.

En comparación, Ko (1934) reportó una prevalencia de miopía en las ciudades Taiwanesas de Taipei y Koachoung de 28% en los niños de escuelas primarias, 67 a 71 en los de secundaria y de un 81-89% en los de preparatoria. Los estudiantes de medicina de la Universidad Nacional de Taiwán un 91 %.

La vida en el Pacífico tiene un grado estrés mucho más bajo que la de los estudiantes chinos. En primer lugar, el aprender a leer y escribir en Chino toma muchísimas horas de esfuerzo y concentración; en segundo lugar, se requiere una preparación para exámenes muy estrictos, básicos en el sistema educativo de la educación en Taiwán. Al usar los ojos, los niños de Vanatu acostumbran ver a todas las distancias, por consiguiente es más factible para ellos conservar su buena vista.  Ahora comparemos ésta realidad con los niños de Taiwán quienes comienzan a aprender a leer y escribir a la edad de 4 o 5 años. Ellos se concentran en aprender a escribir 100 letras con perfección y todas del mismo tamaño. Para esto necesitan concentrarse mucho y también el estar enfocando a corta distancia los libros, por consiguiente, usan enfocan de cerca demasiado tiempo a poca distancia haciendo un esfuerzo mental considerable que provoca la miopía.

Los ejercicios de la gimnasia visual varían dependiendo del grado de miopía. Para una miopía de 2 dioptrías o menos, los ejercicios consisten principalmente en practicar ver cada vez a mayor distancia y ver detalles progresivamente más pequeños. El recuperar la buena vista cuando se tienen 2 dioptrías o menos, toma sólo unos días o a lo más una semana en algunos casos. Hay quienes se han recuperado de 3 dioptrías en el mismo número de días.

Para lograr recuperar la vista teniendo una graduación de 3 dioptrías o más se necesita usar lentes de aumento de una graduación menor a la que se tiene para que los ojos trabajen un poco. También se requiere ejercitar 5 minutos los ojos 10 unas veces al día. En total necesitas dedicar una hora diaria a los ejercicios.

El ejercicio cambia dependiendo del grado de miopía en el que te encuentres. Con altos grados de Miopía- de 5-10 dioptrías o más- la mayor parte de la gente logra una mejoría de 0.5 dioptrías al mes. La mejoría va relacionada al grado de esfuerzo que le inviertas.Sin ejercicio no hay mejoría.Hay personas que han recuperado hasta 6 dioptrías en un año, es decir, se han recuperado más de miopía que la mayoría.

El entrenamiento visual es efectivo de la misma forma que el entrenamiento físico es efectivo para bajar de peso. Funciona si lo llevas a cabo. Te agradar saber los resultados son duraderos con el entrenamiento de la vista. La miopía rara vez vuelve una vez que has recuperado la buena vista.

Por supuesto es más fácil recuperar la vista perfecta si tienes si tiene unas cuantas dioptrías que si tienes 8 o más. Lo importante es saber que es posible lograrlo.